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理赔服务

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遇上保险潜规则如何维护自己的利益

文字:[大][中][小] 2017-6-21    浏览次数:4069    

潜规一:没有交警的事故认定保险公司不赔

调侃一下交警与保险公司:出了事故,交警说:“不能开具调解书(或证明)”。保险公司说:“不赔”。

我相信很多车主都遇到过这样的事情,发生事故后,交警作了处理,车主赔了受害人钱后,跑到保险公司去索赔,结果保险公司说:“不赔”。

我们再来调侃一下交警与保险公司,出了事故,保险公司:“不赔”,那么,车主就要交警出具调解书(或证明)。

宿州保险协会提醒您:如果发生事故你想得到保险公司的理赔的话,就得要求交警开具调解书(或者事故责任认定书)。因为保险条款有规定:对于损失无法鉴定的,保险公司不赔。如果没有交警的证明,保险公司的拒赔理由就很容易成立。

潜规则二:代签名的保险合同

在人身保险合同有很多情况下是投保人和被保险人不是同一个人,很多时候我们的亲人出于好意代替我们签了名,这样做的后果是很严重的!在长期人身保险合同中,根据《保险法》规定:以死亡为给付保险金为条件的保险合同,保险金额要获得被保险人的同意并认可,否则保险合同无效。

个别保险机构对这一类保险合同的做法是:交保费的时候不会说代签名,发生了保险事故要理赔的时候,就会说是代签名,那么就只是退还所交保费并加上同期银行利息。

宿州保险协会告诉您:现在清理一下家里的保险合同,仔细地看看有没有代签名的保险合同,特别是那种包含有死亡责任的、长期的人身保险合同,如果发现是代签名的保 险合同。如果您觉得您不需要这一份保险合同,那就去办理退保,因为是代签名的保险合同,只要您确定是代签名,保险公司就要退还您所交的保费并加上同期银行 的利息。  

如果您觉得这份保险是需要的,那就去保险公司补个签名,免得以后出了事故,得不到理赔。

潜规则三:报案有讲究

在宿州保险协会处理的投诉中,有一车主在报案的时候只说车辆发生事故,只说车头部分受到了损失,保险公司叫车主将车辆开到修理厂去定损,结果保险公司查勘定损员就只对车头部分定了损,可是,后来车主发现车辆的其他部位也受了损,而再去找保险公司理赔时,保险公司就是不承认。

宿州保险协会提醒您:在报案的过程中,最好是少提一些关于损失的情况,一般情况下只要告诉保险公司事故在哪里发生的,车牌号码或者是保险合同号码,是碰撞还是别的情况等,千万不要说哪些地方不需要定损,如果说了,那么受损的可能会是自己噢!

潜规则四:让保险公司拖赔款无处藏身的绝招

我们很多的人可能都遇到过保险公司这样的情况:发生了事故,保险公司的工作人员来看现场,并照了相,理赔资料保险公司也接收了,但是几个月过去了,就是没有看到保险的赔款。

那么,首先要告诉你,你的事故保险公司是负责的,但是你遇上了个别“无赖”的保险公司——拖赔款。

宿州保险协会告诉您如何将保险公司拖赔款的行为“一巴掌拍死”,在您去保险公司提交理赔资料的时候,你将资料提交给保险公司的时候,就要求工作人员写一个“条子”给您,在上面具明“哪天收了谁一些什么样的理赔资料,资料齐全”,然后您就拿着它回去等赔款吧。

《保险法》规定:保险公司收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。

一般情况下,只要你没有收到保险公司拒赔通知书,你就能在40天之内拿到赔款,那么对于保险公司的无限期拖赔款,您是不是知道拆招了呢?

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