细致查证破获骗保案 坚守底线减损12万元---人保财险宿州市分公司

9月27日，人保财险宿州市分公司理赔中心接到一起死者家属报案，称被保险人杨先生于7月14日早晨因骑电动三轮车意外“坠亡”，并延迟报案。该中心随即启动调查程序，围绕案件疑点展开细致核查。

调查初期，家属称“未送医抢救”，且无法提供关键医学死亡证明，案件陷入僵局。调查岗先后赴火葬场、医院调取资料，均不配合我司调查。面对阻力，调查人员转变思路，多次前往事故现场周边走访，最终获悉杨先生实为病故，而非在报案事故现场意外死亡。随后，理赔中心人员赶赴出具不实证明的村委会，经多番沟通与普法，成功促使对方收回原证明。在此基础上，公司发挥警保联动机制作用，在公安机关配合下赴医院调取病历，确凿证实杨先生死亡原因为疾病，非意外事故，案件实现成功减损12万元。

本案的成功拒赔，体现了理赔人员对公司利益高度负责、不畏艰难的担当精神，展现了公司风险管控与调查取证的专业能力，为后续类似案件的处理积累了宝贵经验。

来源：人保财险宿州市分公司